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Bypass Gastrico

Bypass Gastrico

Cirugía Metabólica

Información sobre la Cirugía de Bypass Gástrico

La cirugía bariátrica es una especialidad que ayuda a los pacientes a neutralizar la obesidad, recuperando así la calidad de vida y salud. Los avances en los tipos de cirugías permiten que los pacientes puedan bajar de peso paulatinamente, comiendo menos y sin apetito. El desarrollo de las técnicas mini invasivas hacen que la cirugía pueda ser realizada a través de pequeñas incisiones con menor dolor y un gran confort en el postoperatorio.

En general las cirugías se basan en achicar el estómago para disminuir la cantidad de lo que se puede ingerir, o bien en saltear parte del tracto digestivo para que el organismo absorba menor cantidad de calorías que lo habitual.

El Bypass Gastrico combina los dos mecanismos descriptos para bajar de peso, aunque su efecto principal se basa en achicar el volumen del estómago.

En un estómago normal, la comida es sometida a la acción de los jugos gástricos y a posteriori continua su camino hacia el intestino, en donde se encuentra con la bilis y los jugos digestivos. En esta técnica, parte de este proceso es salteado generando una nueva circulación del alimento.

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Por medio de una sutura, el estómago es dividido en dos partes, quedando un pequeño reservorio gástrico en la parte superior que recibe los alimentos ingeridos y contiene sólo un 10% de la capacidad del estómago.

El intestino Delgado es seccionado a los 60 cm. desde la salida del estómago y es conectado con el pequeño reservorio superior, logrando que el alimento pase directamente al intestino sin haber sido sometido a los jugos gástricos (de allí su denominación “by pass”). La otra porción de intestino seccionada, es conectada nuevamente a la parte intacta del intestino aproximadamente un metro más adelante. De este modo, los jugos gástricos del estómago inferior, y los jugos biliares de la primera porción del intestino, se encuentran con la comida para continuar con el proceso normal de digestión. Precisamente, esta técnica se basa en la disminución de la capacidad del estómago con un pequeño efecto malabsortivo sobre grasas e hidratos de carbono.

Después de la cirugía

Las ventajas de las técnicas mini invasivas se relacionan con el escaso dolor postoperatorio. Las molestias que se puedan producir a posteriori se manejan con medicamentos analgésicos.

Luego de la cirugía, el médico le indicará que se levante y que camine. Esto comienza en la habitación el día posterior a la cirugía, y se incrementa en los días siguientes. Paralelamente, se comienza de manera paulatina con la ingesta de alimentos líquidos y semi sólidos, de modo de que antes de salir del hospital el paciente pueda estar en condiciones de satisfacer sus necesidades personales. Es aconsejable evitar esfuerzos exagerados en el periodo inicial y se recomienda no conducir hasta pasados 7 días de la operación.

La actividad física puede retomarse de manera liviana a los 10 días dependiendo de la naturaleza de la actividad, y del tipo de cirugía realizada.

Retornando a la rutina normal

Los cambios realizados en el aparato digestivo requieren de cambios en los hábitos alimenticios para que el resultado de la intervención sea exitoso. La operación disminuye notablemente el deseo de comer, lo que hace más fácil el proceso de descenso de peso. Es importante seguir los lineamientos del médico, que usualmente son éstos:

- cumplir por lo menos con seis ingestas a lo largo del día: desayuno, colación, almuerzo, postre, merienda y cena.

- es aconsejable un intervalo no mayor a tres horas y no menor a dos horas entre cada ingesta.

- No se debe ingerir líquidos mientras se esté comiendo. Ellos hacen que la persona se sienta satisfecha antes de haber comido lo suficiente.

- cuando se comienza a ingerir comida sólida, masticar el alimento mucho y comer lentamente. Es importante esperar unos minutos luego de tragar antes de colocar el siguiente bocado de alimento en la boca.

- Evitar las gaseosas y sodas, suplementos con muchas calorías, alimentos con alto contenido de grasas, y comidas que no tengan valor nutricional.

- Evitar el alcohol.

Habitualmente, los pacientes regresan a niveles normales de actividad dentro de las 4 semanas de realizada la cirugía de bypass gastrico.

Se recomienda a las mujeres en edad de procreación que utilicen formas efectivas de control de embarazo, en el primer año posterior a una cirugía bariátrica.

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Cirugía Plástica Reconstructiva

Luego de haber perdido una cierta cantidad de kilos, el paciente enfrenta un nuevo desafío, el exceso de piel. Esto se puede notar en la cara, brazos superiores, cuello y abdomen. La piel colgante bajo los brazos, pecho, abdomen y piernas puede ocasionar lesiones y hasta infecciones bacterianas. Por ello, la cirugía reconstructiva puede ayudar a evitar estos problemas, y también a adquirir una imagen más armoniosa, resultando en amplias ventajas. La cirugía reconstructiva para mejorar la imagen debe realizarse cuando el peso se haya estabilizado, lo cual ocurre más o menos al año de la cirugía bariátrica.

Técnica: Mini invasiva por videolaparoscopía.
Duración: aproximadamente 2 horas dependiendo del procedimiento y del estado del paciente.
Anestesia: Anestesia General.
Hospitalización: 3 a 4 días.

 




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